זהירות לא ליפול: איך שומרים יציבות בגיל השלישי

נפתח, ברשותכם, בשתי עובדות: נפילות הן הגורם העיקרי לפציעות קשות ואפילו למוות אצל בני 65 ומעלה. שכן לא רק שקשישים נוטים יותר ליפול, אלא שהם גם רגישים יותר לפציעות הקשורות לנפילה כמו למשל מפרק ירך או טראומה בראש. העובדה השנייה היא שגם מבוגרים שנראים בריאים וחסונים יכולים לפתע ליפול. ועוד דבר: רוב הנפילות מתרחשות בבית או בקרבתו.

וכעת, עם העובדות הנ""ל ובעיקר עם המשמעות שלהן נמשיך לפתרונות: מה חשוב לעשות אם יש לכם הורה בגילאים הללו.

עם העלייה בגיל הגורמים האפשריים לנפילות הם רבים:

• שינויים גופניים שבאים לצד ההזדקנות ובכלל זה ירידה בכושר הראייה והשמיעה המשפיעה על שיווי המשקל.
• קצת יותר מ -40% מהקשישים נוטלים לפחות 5 סוגים שונים של תרופות בשבוע, מה שמגדיל את הסיכון לאינטראקציות בין תרופות וליפול. תופעות הלוואי של תרופות מסוימות - לדיכאון, בעיות שינה או לחץ דם גבוה, למשל - עלולות אף הן להפר את שיווי המשקל.
• תרופות מסוימות לטיפול בסוכרת או במחלות לב עלולות להוביל לתופעות לוואי של יציבות לקויה ברגליים.
• גם החלפת (שינויים במרשם) תרופות או תוספת של תרופות עלולות להוביל לבעיות יציבות.
• כמובן שבמצב זה כל מכשול כמו שטיח שהתקפל, תאורה לקויה בלילה, קימה תכופה לשירותים וכדומה עלולים להגביר את הסיכון לנפילה.

מה ניתן לעשות כדי להקטין ככל הניתן את הסיכון לנפילות? ובכן, באופן טבעי זה נחלק לשני שלבים עיקריים – התנהגותי ובריאותי - שרצוי לבצעם במקביל.

הרגלים שכדאי להוסיף לחיי היומיום כדי להימנע מנפילות

• להעדיף נעליים נוחות ויציבות בעלות סויה רחבה שאינה מחליקה.
• לוודא שהבית מואר היטב, גם ביום אבל בעיקר בלילה – להאיר סביב המיטה, להאיר את הדרך לשירותים ולמטבח.
• שטיחים הם מכשול ידוע: יש לוודא שפינותיהם מהודקות לרצפה ואם זה לא בטוח אז עדיף לוותר על השטיחים בכלל.
• במידת הצורך לא להסס ולהשתמש בעזרי הליכה כגון: הליכון או מקל הליכה
• אם יש מדרגות בבית רצוי להתקין מעקה בשני צידי הגרם.
• רצוי בהחלט להימנע מטיפוס על סולמות או שרפרפים.
• רצוי לוותר על חומרי ניקוי המכילים וקס או כל חומר מחליק אחר.
• בכל קימה מהכיסא, המיטה או הספה רצוי לא לקום בבת אחת אלא להתרומם או להזדקף, להמתין דקה או שתיים ורק אז לקום לעמידה אם יש מקל הליכה או ידית אחיזה יש להעזר בה.
• במידה והקימות לשירותים בלילה תכופות מהרגיל, רצוי אולי לשקול שימוש בחיתולים למבוגרים – לפחות לשעות הלילה.
• שמירה על כושר גופני: הליכה, התעמלות במים, אימונים ייעודיים לגיל או כל פעילות מחזקת שרירים אחרת – היא מפתח לשמירה על היציבות בעיקר בגילאים מתקדמים.

בדיקות שחשוב לבצע כדי להימנע מנפילות

• בדיקת עיניים אחת לשנה או אם חל שינוי כלשהו במצב הראייה, לאיתור מוקדם של קטרקט, גלאוקומה ובעיות עיניים אחרות הפוגעות בראייה תקינה.
• בדיקת שמיעה אחת לשנה או אם חלה ירידה באיכות השמיעה (כולל טנטון, צפצופים וכו).
• יש לבדוק כל כאב או הפרעה בכפות הרגליים, ובעיקר חולשה או חוסר יציבות.
• תחושה של סחרחורת, חולשה או חוסר יציבות כשקמים מהמיטה / מהכיסא / מהספה – יש לדווח לרופא ולבדוק.

נפילות בגיל מבוגר הן בעיה מוכרת וידועה שעלולה לגרום לירידה חדה במצב הבריאותי והנפשי כאחד. החדשות הטובות הן שרבות מהנפילות ניתן למנוע. האדם המבוגר לא תמיד מודע לקושי החדש בחייב – קושי ביציבות – ועל כן לבני המשפחה תפקיד חשוב ומכריע בדאגה לכך.

בריאות יציבה לכולם!